様式第２号（第２条関係）
                                                    　　　　　　年　　月　　日

  　　　　　　　　様

                   　　　　　　　　　　　　　むつ市長　　　　　　　　　

専用水道布設工事適合確認通知書

  水道法第３２条の規定により　　　　年　　月　　日付けで申請のあった専用水道布設工事（改造）については、同法第５条の規定による施設基準に適合するものであることを確認したので、同法第３３条第５項の規定により通知します。